MONITORIZACIÓN DE LOS ACCESOS VASCULARES EN NUESTRA UNIDAD DE HEMODIÁLISIS: CREACIÓN DE UNA BASE DE DATOS |
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Jesús Ángel López Lorenzo, |
Hospital Virgen De Las Nieves. Granada, Hospital Clínico Unv. San Cecilio. Granada | ||||
MONITORIZACIÓN DE LOS ACCESOS VASCULARES EN NUESTRA UNIDAD DE HEMODIÁLISIS: CREACIÓN DE UNA BASE DE DATOS. RESUMEN INTRODUCCIÓN La práctica enfermera desempeña un papel fundamental en el cuidado y mantenimiento de los accesos vasculares (AV) para hemodiálisis. Todas aquellas desviaciones de los criterios de calidad establecidos, supone un aumento de la morbilidad de nuestros pacientes, del coste económico y de los tiempos de enfermería, así como una disminución de la calidad de vida percibida de los pacientes sometidos a hemodiálisis periódica. La observación continuada, la valoración diaria y la eficaz planificación de los cuidados de los AV, son primordiales para minimizar riesgos y detectar precozmente anomalías que pueden ser solucionadas con el mínimo daño posible al paciente. Palabras clave: Hemodiálisis-Accesos vasculares-Complicaciones- Registro-Prevención OBJETIVOS -Poner en marcha un soporte informático adecuado para tener un acceso rápido a cualquier consulta referente a los AV, su evolución, complicaciones y procedimientos empleados. -Identificar anomalías para poder actuar precozmente, minimizando así costes y daños al paciente. -Conocer las complicaciones de nuestros AV y su repercusión en el bienestar de nuestros pacientes. MATERIAL Y MÉTODO Presentamos un estudio descriptivo retrospectivo durante un periodo de 15 meses (Enero 2011-Marzo 2012) basado en la monitorización de nuestros AV en una base de datos creada en nuestra unidad para tal fin. La población diana abarca a 65 pacientes de un club de diálisis periférico. El análisis de los datos se realizó mediante la tabulación de los datos y el cálculo de porcentajes, observando los datos de forma prospectiva para delinear posibles medidas de prevención. Se recogieron también los procedimientos empleados para solucionar las anomalías, teniéndose en cuenta si fueron o no efectivos, haciendo hincapié en aquellas situaciones en las que el personal de enfermería desempeñó un papel fundamental en la prevención de futuras complicaciones. Se presentaron anomalías en un 31% de los pacientes de la muestra, registradas en un 100% en la base de datos, que se ha convertido en un elemento imprescindible de consulta en nuestra unidad. Dicha base de datos recoge todos los parámetros que consideramos importantes a la hora de definir un AV, de manera que, accediendo a ella, se despliegan todos las incidencias y procedimientos empleados para solventar las mismas. CONCLUSIONES - El conocimiento de la evolución de los AV para hemodiálisis es primordial para ofrecer cuidados de calidad. - El personal de enfermería puede detectar a tiempo futuras complicaciones y actuar en consecuencia, minimizando así molestias al paciente y evitando, en algunos casos, medidas más drásticas. - El registro de todos nuestros accesos vasculares, nos ha permitido un manejo personalizado de los mismos, ha supuesto una mejora profesional individual y de grupo, con la consecuente mejoría global del bienestar de nuestros pacientes. - Al carecer en nuestra unidad del soporte informático necesario para centralizar datos, la creación de la base de datos nos ha permitido acceder de forma rápida a cualquier información referente a los AV de nuestros pacientes, por lo que su uso nos está resultando una medida de gran utilidad. |