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Volumen 15 || Número Suplemento 1 || 2012
e I.S.S.N. ISSN: 2555-3517 - I.S.S.N. ISSN: 2254-2884
Entrenamiento físico en hemodiálisis: efectos sobre la fuerza muscular, capacidad funcional, depresión y calidad de vida
Lidia Moreno Enríquez, Anna Junqué-Jiménez, Vicent Esteve Simón, Mª Luisa Lavado Sempere, Manel Ramírez de Arellano
ENTRENAMIENTO FÍSICO EN HEMODIÁLISIS: EFECTOS SOBRE LA FUERZA MUSCULAR, CAPACIDAD FUNCIONAL, DEPRESIÓN Y CALIDAD DE VIDA


ENTRENAMIENTO FÍSICO EN HEMODIÁLISIS: EFECTOS SOBRE LA FUERZA MUSCULAR, CAPACIDAD FUNCIONAL, DEPRESIÓN Y CALIDAD DE VIDA
Lidia Moreno Enríquez,
Anna Junqué Jiménez,
Vicent Esteve Simó,
Marisa Lavado Santpere,
Manel Ramírez De Arellano
Hospital de Terrassa. Barcelona
RESUMEN
Introducción:

Los pacientes en hemodiálisis (HD) presentan una importante disminución de la condición física y la capacidad funcional. Ampliamente son conocidos los numerosos beneficios del ejercicio físico en los pacientes con insuficiencia renal, mejorando la condición física y la calidad de vida. No obstante, los programas de ejercicio físico no están incluidos dentro de la práctica habitual de los pacientes en HD.

Objetivos:

Analizar el efecto de un programa de entrenamiento físico intradiálisis sobre la fuerza muscular, capacidad funcional, depresión y calidad de vida en nuestros pacientes en HD.

Material y métodos:

Estudio unicéntrico prospectivo de 6 meses de duración. Los pacientes incluidos realizaron un programa completo de entrenamiento físico en las primeras dos horas de hemodiálisis. Datos analizados:1.- Parámetros bioquímicos.2.-Antropometría y Fuerza muscular: Tono muscular quadriceps i bíceps. Fuerza extensión máxima quadriceps (FEMQ) y "hand grip" brazo dominante.3.-Test funcionales:"Sit to stand to sit" (STS10) y "six-minutes walking test" (6MWT).4-.Depresión: Escala Yeasavage.5.-Calidad de vida: Cuestionario salud SF-36.

Resultados:

16 pacientes incluidos (2 abandonos).57% mujeres. Edad media 67.9 años y 58.8 meses en HD. Principales etiologías IRCT: NAE (35%) yDM (28%).No se observaron cambios relevenates en relación a los datos bioquímicos y antropométricos al finalizar el estudio. De forma global, encontramos una mejoría significativa de la fuerza muscular (FEMQ 15.6±10.7 vs 17.7±12.5 kg, HG 22.1±13.2 vs 24.1±15.8 kg, p<0.1) y tests funcionales (STS10 32.1±18.5 vs 28.7±20.6 sec, 6MWT* (20%, 293.1±192.3 vs 368±217.5 m,*p<0.05).Igualmente observamos una mejoría en la escala de depresión (5±4.6 vs 3.7±4.8) así como en el componente físico (40.7±4.3 vs 46.6±6.9, p<0.1) y mental (53.4±16.4 vs 61.5±22.1) del cuestionario de salud al final del estudio.

Conclusiones:

1.- La realización de un programa de entrenamiento físico en HD fue capaz de mejorar la fuerza muscular, la capacidad funcional, la sintomatología depresiva y la calidad de vida de nuestros pacientes. 2.- Con éstos resultados, consideraremos introducir el ejercicio físico intradiálisis como una herramienta más en el control y cuidado de nuestros pacientes.