Lazarus J, Hakim R, Maddux F, Amedia C. The emperor has no clothes (but has a catheter): a perspective on the state of chronic kidney disease care. Nephrol News Issues 2005; 19:45-48.
| PALABRAS CLAVE: |
CUIDADOS A LOS
PACIENTES CRÓNICOS,
DIÁLISIS |
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Con este titulo tan original los autores del artículo pretenden llamar la atención sobre la intención de las empresas proveedoras de diálisis de participar en los cuidados a los pacientes con enfermedad renal crónica. Se estima que existen 920.000 pacientes en diálisis en el mundo, con un crecimiento anual del 7% al 9%, lo que implica un gran mercado comercial. En un sistema como el norteamericano, donde las decisiones tienen, en muchos casos, un alto componente económico, estas compañías están intentando ampliar su papel. La reflexión del articulo gira en si esto va a suponer realmente un avance y un aumento en los cuidados al paciente o si por lo contrario supondrá un incremento en las cargas de trabajo de enfermeras, médicos, dietistas y trabajadores sociales que cuidan a esos pacientes con enfermedad renal crónica. Tal y como afirman los autores, es verdad que estos proveedores tienen un papel que jugar en estos cuidados y ese rol sería el de involucrarse para proporcionar mejores cuidados sin que estos supongan un aumento de los gastos económicos que representan dichos cuidados en los sistemas de salud.
Conesa C et al. Attitude of Primary Care Nurses Toward Living Kidney Donation. Transplant Proc 2005; 37:3626-3630.
| PALABRAS CLAVE: |
ACTITUDES,
ENFERMERÍA,
DONACIÓN DE PACIENTE VIVO. |
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Desde la Coordinación Regional de Trasplantes de la Comunidad Autónoma de Murcia nos llega este interesante artículo donde se introduce la necesidad de reflexionar sobre el impacto que tienen las opiniones de las enfermeras sobre ciertos tipos de donaciones en la población. Nos encontramos en estos momentos, finales del 2005, en que los datos proporcionados por el Ministerio de Sanidad reflejan un aumento de los donantes y entre ellos de los donantes vivos. España sigue siendo un ejemplo en las donaciones anuales y reflexionar sobre ciertos aspectos puede ayudar a mejorar y aumentar el número de donaciones. El peso de la enfermería que proporciona los cuidados primarios en la población y la opinión que esta tiene sobre las donaciones es clave. Para entender su actitudes frente a este fenómeno se realizó un estudio randomizado, teniendo en cuenta la localización geográfica dentro de la comunidad autónoma, que incluyó 139 enfermeras de 32 centros de salud. Para evaluar sus actitudes se utilizó un cuestionario que incluía diferentes variables psicosociales. Los cuestionarios se distribuyeron a través de la coordinadora de enfermería de los centros y eran cumplimentados de forma anónima. En el análisis estadístico se aplico las pruebas de Chi Cuadrado y T de Student. Los resultados parecen confirmar que la actitud de estas enfermeras es favorable a los trasplantes de pacientes vivos ya que un 93% de la muestra contestaron afirmativamente, sobretodo en casos en que existen relación entre donante y receptor (78%, n = 109). Se da el caso de que sólo un enfermero estaba en contra de este tipo de donaciones. El setenta y seis por ciento habían proporcionado cuidados a pacientes en espera de trasplantes, aunque se descarta por parte de los autores que exista relación de esta variable con su actitud favorable hacia este tipo de donaciones. De todas las variables analizadas, había sólo una relación significativa en lo concerniente a la posible mutilación del cuerpo (P < 0005) y la opinión de la persona acerca de este hecho (P <0005). Los autores inciden en el hecho de que no encontraron ninguna actitud negativa en relación a la donación de paciente fallecido. Como conclusiones los investigadores pretenden reflejar que la actitud de los profesionales de enfermería que proporcionan los cuidados primarios de salud es favorable a este tipo de donaciones, especialmente si hay relación entre donante y receptor.
Hurst J. Evaluating staff and student experiences of multidisciplinary continuous professional development via distance-learning. EDTNA ERCA J 2005; 31:160-3.
| PALABRAS CLAVE: |
FORMACIÓN A DISTANCIA,
ENFERMEDAD RENAL |
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La formación continuada en el cuidado de las personas con enfermedades renales es muy difícil en determinadas regiones, mas aisladas, de Europa. Si bien las sociedades profesionales de enfermería nefrológica actúan frente a este problema, diversificando los cursos y utilizando sus congresos así como la revista como instrumentos de actualización, en determinados estados europeos este problema esta repercutiendo seriamente en los cuidados a estos pacientes. La autora reflexiona en este artículo sobre este hecho en el Reino Unido la mayor dificultad a la que se enfrentan muchas profesionales es la distancia a los lugares donde se realiza la formación y la limitación en el numero de matriculas permitidas en ciertos centros especializados. La necesidad en muchos casos de acudir a estos cursos solicitando tiempo de las propias vacaciones y dedicando recursos económicos personales son otros de los grandes inconvenientes que impiden el mejorar la formación de muchas enfermeras que están auto formándose en muchos casos con los recursos de que disponen. Este fenómeno va en contra de las políticas de salud de muchos estados de la UE y de la lógica clínica de ofrecer los mejores cuidados posibles a nuestros clientes. La formación a distancia puede ser un elemento clave para evitar las barreras geográficas, económicas y de tiempo. Las universidades y los grandes centros clínicos que hasta el momento han tenido un rol fundamental deben jugar un papel de vanguardia en esta formación y vehiculizarla a través de las asociaciones profesionales enfermeras, que deben ser tenidas en cuenta a la hora de realizar estos cursos. Es fundamental para reforzarlas y dotarlas de un papel de liderazgo que repercutirá en unos mejores cuidados a nuestros pacientes, que es el verdadero objetivo de nuestro trabajo.
