Introducción:
Evaluar la asociación entre dependencia funcional y riesgo de caídas en pacientes en programa de hemodiálisis.
Objetivo:
Evaluar la accesibilidad del centro. Establecer el nivel de dependencia y los factores moduladores. Cuantificar el riesgo de caídas de los pacientes y los factores de riesgo. Realizar una intervención preventiva global a los pacientes con riesgo de caídas.
Material y Método:
Estudio descriptivo transversal. Instrumentos de medida: Legislación relativa a accesibilidad y supresión de barreras, Índice de Barthel e interpretación de Shah, Indice de Comorbilidad de Charlson con categorización de Beddhu, Escala de Valoración de Riesgo de Caídas de J.H. Downton.
Resultados:
85 hombres (63,91%) y 48 mujeres (36,09%). Tiempo
medio en HD 61,56 ± 68,44 meses. Edad media 65,80
± 14,57 años, siendo el 62,40% mayores de 65 años.
Dependencia: 82,74 ± 24,91. Dependencia moderada.
ICC: 7,10 ± 2,45, mediana de 8, y rango 2-13. ICC muy
alto. Riesgo de caídas: 3,88 ± 1,66, mediana de 4 y una
rango de 1-8, el 81,95% alto riesgo. Evidenciamos que
existe relación estadísticamente significativa entre el
nivel de dependencia del paciente y el riesgo de caída.
Entre ser mayor de 65 años y la dependencia,del mismo
modo se relaciona la edad con el riesgo de caídas y con
la comorbilidad, y el sexo con el nivel de dependencia.
Conclusiones:
En nuestro estudio se evidencia una relación estadísticamente
significativa entre la dependencia funcional y el
riesgo de caídas en pacientes en programa de hemodiálisis.
Nuestro centro permite una completa circulación
horizontal, cumple de forma plena la legislación vigente
relativa a accesibilidad y supresión de barreras, lo que
fomenta el principio de equidad humana. En líneas generales
nuestros pacientes presentan de media un nivel
de dependencia moderada, relacionándose con la edad
mayor de 65 años, con el sexo y con un ICC elevado. El
riesgo de caídas es alto en 8 de cada 10 pacientes en
nuestro estudio, asociándose a ser mayor de 65 años. La
prevención de caídas es una tarea en la que enfermería
es una agente esencial, pues es un criterio de calidad
de las organizaciones sanitarias y es una prioridad del
plan de gestión, pues reduce las consecuencias socioeconómicas-
personales siendo altamente rentable a nivel
costo-efectividad. Nuestra intervención como enfermeros
pretende mediante la utilización de un lenguaje
estandarizado y usando la taxonomía NNN establecer
precauciones especiales en pacientes con alto riesgo de
caídas a la vez que actuar sobre el ambiente físico. La
creación de una cultura de seguridad es el primer requisito
para conseguir la seguridad del paciente. Con el
registro de caídas apoyamos esta cultura abierta y de
aprendizaje.