Introducción:
La correcta nutrición junto con unas adecuadas medidas
higiénico - sanitarias en pacientes en hemodiálisis, son
fundamentales para mantener su calidad de vida. Una
higiene personal escrupulosa es imprescindible en el
tratamiento sustitutivo con hemodiálisis. Una dieta inapropiada
puede aumentar el número de complicaciones y
conducirle a un deterioro progresivo. Desde el momento
en el que se le diagnostica la enfermedad renal, debe cambiar
su alimentación como parte esencial del tratamiento.
En nuestra unidad hemos detectado un importante déficit
de conocimientos en estas cuestiones, tanto en pacientes
como en familiares. Es por esto que nuestro propósito es
dar la información necesaria que les permita adaptarse a
estos cambios.
Objetivos:
Proporcionar información básica en alimentación e higiene a los pacientes en hemodiálisis para mejorar su calidad de vida.
Material y Método:
Ante la demanda de información básica acerca de la dieta
y las medidas higiénico sanitarias por parte de los
pacientes que inician programa de hemodiálisis y sus
familiares, hemos elaborado dos trípticos con recomendaciones
para la insuficiencia renal crónica, uno sobre
alimentación y otro destinado a dar a conocer consejos
sobre los autocuidados, ya que nos parece un instrumento
accesible y de fácil comprensión. Para ello hemos hecho
una revisión bibliográfica y reuniones para decidir
la estructura y el contenido. Contenido de los trípticos:
Hemos decidido reforzar el aspecto visual del tríptico
utilizando los colores rojo y verde para destacar lo que
es recomendable y lo que no. En cada uno incluiremos
cinco imágenes para apoyar la información. Tríptico con
medidas higiénico – sanitarias
• Fistula: En rojo (tomar tensión arterial, punciones
venosas, coger objetos pesados, dormir sobre ese
brazo, prendas ajustadas). En verde (llevar ropa
holgada, palpar la fistula todos los días, limpieza e
hidratación, realizar ejercicios de dilatación, vigilar
signos de infección y/o sangrado).
• Catéter: En rojo (humedad en los apósitos, baños de
inmersión, manipulaciones). En verde (siempre tapado
el punto de inserción del catéter, higiene personal
diaria protegiendo siempre con apósitos impermeables,
vigilar signos de infección y/o sangrado). Tríptico
con medidas dietéticas:
-Recomendaciones y restricciones para los tipos de
nutrientes (proteínas, hidratos de carbono y grasas)
y elementos químicos (vitaminas, minerales y agua).
-Listado de alimentos aconsejados.
-Elaboración de dietas equilibradas.
-Como cocinar los alimentos.
-Fomentar actividad física.
Conclusiones:
Con la elaboración de estos dos trípticos esperamos cubrir
la carencia de información básica que habíamos detectado.
Este es el primer paso a dar en nuestra unidad.
En un futuro próximo deseamos continuar la labor formativa
con la creación de una guía para el paciente con
insuficiencia renal crónica, así como organizar talleres y
dar charlas tanto para pacientes como para familiares.
Otra idea interesante y divertida que queremos llevar a
cabo es una representación teatral, para escenificar los
alimentos recomendados y desaconsejados. Una forma
de evaluar los conocimientos adquiridos será proponer
a los pacientes que traigan recetas para editar un libro
de cocina. Todas estas medidas servirán para mejorar la
calidad de vida de los pacientes renales.